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【南医人】南方医院刘克玄:生命之春天,麻醉之未来

时间:2024-04-03 11:26:31  来源:南方医院   编辑:张淼  作者:李香  点击:

开篇之问——你,真的了解麻醉吗?

经历了100多年的发展,当今,随着科学的普及,大众渐渐知道,麻醉,绝不仅仅是术前打一针那么简单的事情。

但,麻醉有多不简单,有多重要,我们真的都知道吗?

——帮助病人在手术过程中消除恐惧、减轻疼痛,这是其一。

——时刻监测病人生命体征,预防和处理随时可能出现的生命危机:大出血、休克、呼吸心跳骤停等,这是其二。

——减少手术并发症、降低死亡率、帮助病人快速康复,提高术后生存质量,你可能想象不到,麻醉医生作用有多大,多重要。

——还有女性分娩的十级疼痛、胃肠镜检查穿肠过肚的痛、拔牙噩梦般的恐惧疼痛等。麻醉,让这些成功转变为舒适化的诊疗技术。

——还有各种慢性疼痛、顽固性失眠、牛皮癣、渐冻症、自闭症、狂犬病等,很多反复治疗都难见成效,甚至是不治之症,也因为近些年悄然兴起的“麻醉治疗学”,让许多在痛苦中煎熬的患者得到治疗的希望。

试问世间,还有谁比麻醉医生更懂生命之疼痛,更能守护生命之安全。

为此,麻醉专家可不能只懂麻醉。解剖学、病理学、生理学、药理学等是必备基础,还要具备内科学、外科学、妇产科学、儿科学的知识底蕴,更要熟悉疼痛治疗、液体治疗、急救与复苏、重症监护与治疗的专业技能,简直是十八般武艺,样样精通。

正因如此,在当前学科融合发展的新形势下,麻醉学科因其超强的融合特征与平台属性,辐射、联合、共享能力越来越彰显,已发展成为枢纽学科、关键学科,甚至是中心学科。

甚至可以这么说,看一家医院的实力和管理水平到底如何,去看一看它们的麻醉学科,大概也能明白了。

责任有多重大,使命感就有多强烈。

2016年前后,正值国内麻醉学科高速发展时期,作为医院历史悠久、元老级的学科之一,南方医院麻醉科经过几代人的努力,稳打稳扎、砥砺前行,积淀了坚实的发展基础。

2016年,南方医院麻醉科主任刘克玄接棒后,团队更是厚积薄发,发展成为国内建制最齐全的麻醉学科之一,进入国内业界专家认可的有影响力的学科榜单。

8年前的一天,刘克玄提出“十年磨一剑”、制定“学科发展三部曲”的规划,跟团队说要打造国内一流研究型学科,将麻醉学本科教育办成国内领先,大家觉得太遥远。但谁也没想到,这些宏伟的蓝图才短短几年就提早实现。

2017年,南方医院麻醉科一举成为中国医师协会麻醉学医师分会副会长单位,刘克玄教授获国家自然科学基金重点项目,同年9月开始招收首批麻醉学专业本科生;

2019年,澳门304永利com麻醉学院正式成立,刘克玄担任首任院长;

2021年,刘克玄团队获广东省科技进步一等奖,南方医院麻醉学科再次成为广东省麻醉医疗质量控制中心挂靠单位;

2022年,南方医院麻醉科在中国医院专科声誉排行榜正式迈入全国前10,华南第一;

2023年,南方医院麻醉科成为中华医学会麻醉学分会副主任委员单位;

同年,南方医院麻醉科在中国医院专科声誉及综合排名均位列全国第八,华南第一;

还是这一年,刘克玄团队囊括国家级、省级几乎所有重量级大项目:国家重点研发计划项目、国家自然科学基金重点项目、广东省重点研发计划项目、广东省重点实验室……

学科前进的每一个步伐都很不容易,在高峰状态下,还要继续保持迅猛上升态势,更不容易。

对于刘克玄而言,在达成目标的路上一切做到尽善尽美,是昨天的足迹,也是今天不变的步伐。

党建、临床、教学、科研、对外交流,还有学会工作,以及多年保持的手把手带学生做研究、改论文的习惯,等等。每项工作都是一样的标准——就是最高标准。

在团队同事的眼里,刘克玄就是个不折不扣的工作狂。

“他工作起来不分日夜,不分场合,哪怕是出去开会、机场候机、半夜休息,我们都能收到他的工作信息。”

刘克玄还有个雷打不动的规律,每天清晨7点多,参加完早交班,他是一定要去手术室转一转的,哪怕8点要去上课,8:30要出去开会,他也会在上课前、开会前,穿着手术服进手术室看一看,才敢放心出去。

这个看一看,可不简单。

哪怕时间再紧,再细小的纰漏,都逃不过他的“火眼金睛”,一定会一一指出,直到所有的问题得以改正才会离开。

“其实大家的自我要求已经很高了,但哪怕做得再好,他也能揪出毛病。他是在拿科研工作者的严谨对待临床上的每一个人,每一件事。”

在刘克玄看来,这样的要求却一点都不过分。他常强调,麻醉医生时刻面对的是病人的生命安全,再严谨、再苛刻,也不过分。

正是因为他这种精益求精、一丝不苟的工作要求和风格,南方医院近年来患者手术后并发症率大大降低,围手术期的医疗质量得到明显提升。

2016年,南方医院正式引进刘克玄,同时给予麻醉科50平方米的实验室。虽然仅有50平方米,刘克玄如获至宝,立志要“物有所值的回馈”。回忆起实验室的发展,他感慨颇深。

“将每一分钱都花在刀刃上,将每一个角落都派上用场。”

当时麻醉科实验室被许多同事誉为医院利用率最高的实验室,被前来参观的英国麻醉学专家评价为国内建设最规范的麻醉学实验室之一。

就是这个方寸起步的实验室,在第一年就拿到了1项国家自然科学基金重点项目,第二年又一举实现全科共获5项国家自然科学基金的目标,当年名列全院前5。近几年,团队围绕缺血性肠损伤及脓毒症等领域努力攻关,在CNS子刊等国际权威杂志发表系列高质量研究,直到获批省重点实验室。

其实,2016年初,他就与团队制定了“临床为本、教学固基、科研强科”的学科发展之路,并提出建立“以数据为基础的研究型学科”的目标,因为他早早意识到大数据对临床研究的重要性。在他的努力下, 2018年,南方医院麻醉学科在国内麻醉界率先建立围术期数据库,并牵头成立数据联盟。

团队运用数据库挖掘了很多有价值的研究成果,比如发现长期以来麻醉医师用尿量去判断术后病人急性肾功能不全的片面性,此项研究在英国麻醉学杂志上发表,引起同行高度关注。

为帮助麻醉医师对心脏病人围手术期心脑血管意外事件的早期预警及正确处理,刘克玄团队开始投入“麻醉机器人”的研发领域,此项研究获得了国家重点研发计划项目的支持,有助于降低心脏病人术后并发症率与死亡率,也必将大大提升基层医院心脏病人围手术期的同质化医疗水平,意义深远。

近些年,他还带着团队开展多项复杂高难手术麻醉,如心脏移植、产时手术以及术中唤醒麻醉下功能神经外科手术等,与南方医院各大外科领域专家强强联合,挽救无数生命于惊险危难中。

知之愈深,虑之愈远。

在无比繁忙的工作之余,只要有机会,他会以学会的名义,到处奔走、普及、呼吁,让社会各界更好了解、认识到麻醉学科的重要性,因为它的发展,关乎到医院大部分学科的发展,关乎到越来越多需要来医院治疗和抢救的病人。

为了让麻醉领域吸引、培养更多优质的医学人才,2017年,刘克玄在澳门304永利com首次招生麻醉学专业本科生,2019年,正式创建澳门304永利com麻醉学院。

学院秉承“精英教育”理念,凝聚校内各附属医院麻醉学专家的力量,采取小班教学以及“一对一”导师制,并实施“双早”模式,即早期临床实践与早期科研培训。办学时间虽短,但学院获得了可喜的成绩,学生读研率达到62.5%,就业率达100%,成为国内最具规模及水平的麻醉学本科教学基地之一。

不仅如此,自2016年开始,南方医院麻醉科还不遗余力举办全国麻醉科主任培训班、科研培训班等各种培训班,让更多的麻醉医师受益。

南方医院麻醉手术中心作为学校对外交流的重要窗口,每年还要承接1000多人次以上的参观访问,与国内外同行广泛开展交流。

近年来,他还在国内广泛推广大数据平台建设及应用经验,并接收国内麻醉同道来来院参观及学习。

对待行内、单位内、领域内前来拜访和求教的年轻后辈,刘克玄也如同对待他自己的学生一样敞开怀抱,知无不言、言无不尽,甚至会逐字逐句帮助他们修改各种课题标书。

在过去的8年里,刘克玄带领南方医院麻醉学科攻克了一道又一道难关,跨越了一座又一座的高峰,成为院内乃至国内发展最为迅速的学科之一。

然而,他并没有停留于成绩的获得,他的目光早已越过更高峰,看向更远的未来。那是南方医院麻醉学科的未来,更是中国麻醉学科的未来。

箴言选录——

★团队的带头人重要的不是怎么去管,而是自己怎么去做。自己如果每天都是马不停蹄、兢兢业业,团队里面自然就不会有懒汉,因为没有这样的土壤。

★要让团队的每一个人都能看到自己的将来,团队的带头人首先是要提供正能量,这样,人品不好的、消极低俗的人就会自动会过滤掉。

★作为一名医者、师者,管理者,无论什么年龄,什么级别,要让自己永远留在阵地上,能听到枪炮声,保持前沿探索和触角敏锐感,才能为之于未有,治之于未乱。

★对待压力最好的办法就是行动,提高工作效能,一天当作两天用,压力就能很好转化成动力。

★有些事情经过简单思考与分析就能作出判断,问题明确、责任清晰,就不需要再坐在一块开会讨论了。

★麻醉治疗,不像我们传统认为的临床治疗,直接用手段去干预它,让它改变结果,而是通过更加精细化、个性化的麻醉方案给与患者最好的治疗效果和损伤保护。

★如果将一所大型医院比喻成一所航空母舰,那么,麻醉科必然就是这所航空母舰的甲板,每天几百架飞机(几百台手术)在这里安全起飞,安全降落,每一个环节都必须严丝合缝,保证万无一失,因为每架飞机装载的都是生命。

———链接———

刘克玄,二级教授,主任医师,研究员,博士生导师。现任澳门304永利com麻醉学院院长、南方医院麻醉手术中心主任、广东省“精准麻醉与围术期器官保护”重点实验室主任、“国家重点研发计划”首席科学家。入选“教育部新世纪优秀人才支持计划”,广东省“珠江学者”特聘教授及广东省医学领军人才。

担任世界麻醉学会联盟科研项目委员会委员,世界华人麻醉医师协会副会长,中华医学会麻醉学分会副主任委员,中国医师协会麻醉学医师分会第五、六届副会长,广东省医学会麻醉学分会候任主任委员,广东省麻醉医疗质控中心主任,广东省本科高校教指委麻醉学专业分委会主任委员等职务;担任Anesthesiology中文版、国际麻醉与复苏杂志及临床麻醉学杂志副总编、中华麻醉学杂志常务编委等。

牵头承担1项国家重点研发计划及1项广东省重点研发计划,主持8项国家自然科学基金(含2项国自然重点项目);以第一或通讯作者在 Eur Respir J,Nat Commun,Cell Reports Medicine,Microbiome,Gut Microbes, Br J Anaesth,Anesthesiology,Inten Care Med,Crit Care Med等国际杂志发表100余篇论文;以第一完成人获“广东省科技进步一等奖”一项。培养硕、博士生100余名,获 “国之名医·优秀风范” 、 “羊城好医生”等称号。

澳门304永利com南方医院麻醉手术中心在历任科主任和现任科主任刘克玄教授带领下,一路秉承“精医、勇创、和谐、至善”的学科文化,“临床为本、教学固基、科研强科”的学科发展思路,已发展成集临床麻醉、麻醉后重症监护与治疗、舒适化医疗、疼痛诊疗、护理、麻醉学本科教学及科研为一体的综合性学科。在最新的中国医院专科声誉及综合排行榜位居第八、华南第一,获评“广东医院最强科室”及“岭南杰出护理团队”称号。

学科拥有国家临床重点专科、广东省重点学科、广东省高水平临床重点专科、广东省“精准麻醉与围术期器官保护”重点实验室等平台,是中华医学会麻醉学分会副主任委员、中国医师协会麻醉学医师分会副会长、广东省医学会麻醉学分会候任主任委员、广东省麻醉医疗质量控制中心主任、中华护理学会麻醉护理专业委员会副主任委员单位,系国家住院医师规范化培训重点专业基地、中华医学会麻醉学分会“麻醉与围术期医学科主任”培训基地、中国医师协会麻醉学医师分会“舒适化医疗”培训基地、中华护理学会“麻醉专科护士京外实践培训基地”、广东省护理学会麻醉护理专科护士培训基地、广东省护理学会手术室专科护士培训基地及广东省青少年科技教育基地。

院本部麻醉手术中心现有工作人员310余人,其中麻醉医师82人(博导4人,硕导12人)。科室全面践行加速康复外科及围术期医学的理念,广泛开展可视化技术在围术期的应用、基于术前评估及优化麻醉方案的精准麻醉等先进的麻醉理念和技术。院本部外科楼及惠侨楼等手术区配备国内一流的手术平台和硬件设施,目前共展开手术间75个,年麻醉量超过10万。

科室是澳门304永利com麻醉学院主体承担单位,麻醉学专业获批广东省一流本科专业建设点、《麻醉生理学》及《危重病医学》获批广东省一流本科课程, “危重病医学课程教研室”获广东省本科高校教学质量与教学改革工程立项,《麻醉生理学》获批广东省教育厅本科高校课程思政改革“示范课堂项目”;科室还是澳门304永利com第一临床医学院临床技能教学中心重点单位,承担本、硕、博士生培训、住院医师规范化培训、麻醉专科医师及进修医师的培训工作,每年招收各类学生共约100余名(进修医师50余名、住培医师20余名、硕士研究生20余名、博士研究生及博士后10余名)。

围绕建设“以数据为基础的研究型学科”的目标,学科牵头成立“中国围术期结局研究电子数据库联盟(EPOCH)”,获批广东省“精准麻醉与围术期器官保护”重点实验室;近年共承担科研项目50余项,其中国家自然科学基金25项(含重点项目2项),牵头承担国家重点研发计划项目及广东省重点研发计划项目各1项,科研经费达3000万元;发表SCI论文120余篇(其中20余篇IF>10,50余篇IF>5),获各类专利60余项;刘克玄主任团队获2021年度广东省科技进步一等奖。

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